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治疗脓疱疮

我们的儿子肖恩(Sean)今年3岁半。他有你所说的脓疱疮。我告诉这件事的一个人说,这是第三世界国家的儿童疾病,源于不健康或肮脏的生活条件。好吧,我没有一个肮脏的儿子,而且我也不住在第三世界国家,而且我的儿子也不健康(除了这种令人讨厌的脓疱病)!我丈夫告诉我,他本人还是个小男孩。 Elocon和Bactroban确实没有帮助。我对这种疾病很好奇。到底是什么他是如何得到它的?将来如何避免得到它?会传染吗?您能告诉我的任何信息将不胜感激。
玛莎·佩雷斯·古道尔 -加利福尼亚太平洋

格林博士's Answer

在最后的宝贵时刻,肖恩 在你的内心在开始分娩之前,他的皮肤是纯净的,没有变质,没有任何皮肤 ,由您的子宫保护。当他进入这个世界时,他的 皮肤从产道中吸收了生物。在接下来的一周,这些旅行者逐渐增多。在10天内,他们的后代覆盖了Sean皮肤的每个角落。

总的来说,这些安静的细菌是好邻居。肖恩与细菌和平共处,稳定的细菌菌落甚至有助于压制更具攻击性的入侵者。

健康的皮肤对感染具有明显的抵抗力。它是强大的屏障,可将数十亿细菌保持在外部,而肖恩则保留在内部。外层称为角质层或角质层,是一层薄而有弹性的铠装,由与犀牛角相同的材料制成。角质层不断增长和脱落,使细菌向外移动。仅当皮肤干燥时,移动屏障才完全有效。

这种薄的盔甲可以被 虫咬,通过轻微的切割和刮擦,通过 湿疹斑块,或者由闷热的天气或热的衣服(尿布)长期弄湿皮肤。红色和发炎的皮肤区域,可能是由于摩擦,流鼻涕或流口水而引起的,角质层破裂。

当细菌通过该装甲的缝隙进入皮肤时,可能导致感染。有些人更容易受到 皮肤感染 相对于其它的。这种遗传易感性 在家庭中奔跑.

细菌性皮肤感染的两种主要类型是毛囊炎和 脓疱疮。毛囊炎是毛囊的感染。脓疱疮是皮肤本身的表面感染。脓疱病通常以扁平的红色1-2毫米病变开始,然后迅速升起小水泡或脓疱,最终形成疮口,通常伴有软的黄棕色sc。这些病变可在局部或皮肤下扩散,并在远处弹出。

每个病变处都充满侵蚀性细菌,但细菌无法进入完整健康的皮肤。每次Sean接触脓疱病,然后用该手指划伤皮肤的另一部分时,他就可以开始新的脓疱病部位。 (明智的做法是保持指甲修整并经常用 抗菌皂)。如果细菌接触到他们的角质层破裂,其他人就会从他身上感染脓疱疮。

罪魁祸首有两种: 金黄色葡萄球菌链球菌。用杀菌清洁剂轻柔地洗涤可以帮助防止局部扩散和复发,但是抗生素是治疗的主要手段。

外用抗生素药膏对葡萄球菌脓疱病非常有效(在鼻子,躯干或手臂周围比较常见)。 Bactroban(莫匹罗星)药膏是最有效的局部抗生素,但失败和复发更为常见。细菌生活在黄褐色的结ab之下。如果存在这些物质,则必须将其去除以使局部抗生素起作用。用液体抗菌肥皂浸泡在温水中通常可以有效去除它们,但有时需要轻轻擦拭。患有脓疱病频繁的大龄儿童可能会受益于每周一次在装满水和¼杯漂白剂的浴缸中洗澡。这样可以减少皮肤上的细菌数量,并可以防止复发。

对于顽固性脓疱病,口服抗生素是一种更快,更可靠的疗法。如果脓疱病似乎扩散广泛或较深,或局部抗生素可能被舔掉,建议使用它们。

您提到的另一种药物Elocon是一种局部类固醇。这无助于抵抗感染。它可以减少发红和发炎,但是一旦停止使用,脓疱疮的病情可能会变得更糟。

Impetigo存在于第三世界中,但它存在于任何有孩子的地方。迄今为止,它在婴幼儿中最常见。他们有更多 感冒,更多的鼻子上的手指,更多的小切口和擦伤以及更多的昆虫叮咬。 Impetigo并不表示Sean肮脏或不健康。脓疱病具有传染性,但人们可以轻易从通常存在于自己皮肤或鼻子中的细菌中感染。

尽管这个反复出现的问题一直困扰着肖恩(和您),但这些相对较小的脓疱疮只是表面的,并且在某些时候才存在。它们可以提醒人们,大部分时间,他的大部分皮肤在防止动billion动Sea数十亿细菌的侵害肖恩的身体方面效果如何。

持续 医学评论 上: 2011年3月1日
关于作者

艾伦·格林博士

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格林博士 is a practicing physician, 作者, 国民国际TEDx演讲者,以及全球健康倡导者。他毕业于普林斯顿大学和加州大学旧金山分校。
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口服抗生素后,病变消失需要多长时间,瘙痒和刺痛才能消退?如果即使口服抗生素2-3天后仍出现水疱病变,该人是否仍会传染?我是一位母亲,被诊断出患有脓疱病(病灶遍布),家里有个婴儿需要我。我担心抱抱她,但我需要。谢谢