最小化小岛屿发展中国家的风险

格林博士的答案:

我们亲爱的一切都会造成痛苦。成为父母会在我们内部打开新的面貌:新的希望,恐惧,喜悦和悲伤。没有神奇的时刻,您无需担心。有时,即使我们做的一切正确,婴儿也会死亡,包括小岛屿发展中国家(SIDS)。生活的脆弱性和不可预测性凸显了每一种生命的珍贵。

值得庆幸的是,您可以采取一些特定的步骤来最大程度地降低孩子的风险。

小岛屿发展中国家,或 婴儿猝死综合症定义为任何人突然,意外和无法解释的死亡 婴儿 要么 小孩儿。对于任何父母来说,这都是多么恐怖!在调查了他们在死后的寒冷时刻中应该得到的赏识时,小岛屿发展中国家的父母回答了一些具体要求,他们当时常常感到震惊而无法做出(急诊医学杂志,1997年9月):

  • 最后一次抱着孩子
  • 把衣服还给他们
  • 留下婴儿的印痕或霉菌’s hand
  • 有一束头发。

这些严厉的要求突显了小岛屿发展中国家的悲剧,这是发达国家婴儿死亡的最常见原因。小岛屿发展中国家约占死亡人数的一半。 一个月 一岁。

遗传学起着重要作用。小岛屿发展中国家在男孩中比在女孩中更为普遍,在某些人口群体中(黑人,美洲原住民,夏威夷人,菲律宾人,毛利人)更普遍。

大多数受影响的婴儿的脑干都已受损或未成熟,这使他们在遇到麻烦时难以醒来。最近的一系列尸检表明,在接受检查的SIDS婴儿中,有70%以上可见大脑异常(儿科神经病学,1998年7月)。

尽管父母对小岛屿发展中国家(SIDS)感到非常负责,但有时他们无能为力。有 许多因素 超出我们的控制范围。

有时婴儿甚至会在医院死于小岛屿发展中国家。例如,一个5个月大的男婴在经历了3次近SIDS事件后被送往北爱尔兰的圆形建筑医院。他进行了一项睡眠研究,试图找出是什么原因导致了这些事件。在研究期间,他没有心律缓慢或 呼吸不足。然而,他仍在医院时死于小岛屿发展中国家。他的心脏缓慢而停止,甚至无法接受专业的医疗服务’t prevent it (儿童疾病档案,1998年5月)。

有SIDS风险的婴儿心脏传导异常。在意大利,大约有35,000名健康的婴儿在出生后的第一周接受了心电图检查。然后他们被跟踪了一年。最终死于小岛屿发展中国家的大多数人的原始心电图都有异常(延长的QTc间隔)。那些死于异常的人比同龄人死于SIDS的可能性高40倍以上(新英格兰医学杂志,1998年6月11日)。这些发现为将来的筛查和预防提供了希望。

已经有几种重要的预防措施。甚至在婴儿出生之前发生的事件都会影响SIDS的风险。任何引起较少氧气进入子宫的婴儿都会增加其风险。一般, 怀孕期间吸烟 机会增加一倍,每支香烟的几率增加。可卡因或海洛因等其他滥用药物会使患病风险增加多达三十倍。

媒体经常关注“crack babies,”但是在美国,约有25%的孕妇继续使用烟草(药学博士,1998年6月)。尼古丁暴露比其他任何滥用药物(包括可卡因)造成的小岛屿发展中国家死亡人数都要多。怀孕期间戒烟是我们挽救婴儿的最直接步骤’生活。其他研究也表明,确保婴儿呼吸新鲜的空气可能很重要。例如,一项研究表明,在婴儿睡觉时使用风扇可以降低SIDS的风险。原因尚不完全清楚,但呼吸呼出的空气或二氧化碳的积聚可能与小岛屿发展中国家死亡有关(大儿科小儿科Adolesc Med,2008年10月162(10)。

怀孕期间尽量减少咖啡因的使用是保护孩子的另一种方法。母亲每天喝4杯或更多杯咖啡的婴儿罹患小岛屿发展中国家的风险可能是婴儿的两倍( 拱Dis孩子,1998年1月)。

出生后 许多因素影响婴儿’s susceptibility 到小岛屿发展中国家。在温暖的环境中睡觉,捆绑的婴儿,在有空间加热器的房间中睡觉,暴露在香烟烟雾中, 在柔软的表面上睡觉,谁不使用 奶嘴,而那些睡觉的人则朝下或俯卧。在没有及时得到良好儿童保育和照料的婴儿中,SIDS的发生率也更高。 免疫接种.

让孩子入睡 在他们的背上 降低小岛屿发展中国家的风险约三倍。在凉爽的房间内使用坚固的床上用品。 避免抽烟,甚至任何闻起来像香烟烟雾的气味。带您的宝宝进行定期的儿童保健检查和免疫接种。有证据支持 哺乳 可能有助于降低小岛屿发展中国家的风险。

在过去几年中,小岛屿发展中国家的比率下降了一半以上,在美国每千名活产婴儿中下降了0.7。睡眠位置的变化被认为是减少的原因(AAP新闻,98年1月)。即使睡眠习惯发生了变化,发现死亡的6个婴儿中仍有大约5个是正面朝下的(佩迪亚特,1998年2月)。小岛屿发展中国家的儿童非常少见,他们背靠背睡觉 接触烟草.

最近的研究表明,大约20%死于小岛屿发展中国家的婴儿被盖住了脸或头,无论是被褥还是衣服。虽然这些悲剧的事件链尚不清楚,但防止宝宝被褥或衣服遮盖头部可能也是防止SIDS死亡的重要部分(拱Dis孩子,93(9)778-783,2008)。

以下安全寝具建议是由“Back to 睡觉” campaign:

  1. 将婴儿放回牢固的紧身床垫中,使其背靠婴儿床,并符合当前的安全标准。
  2. 取下枕头,被子,被子,羊皮等 玩具以及婴儿床,游戏围栏或便携式婴儿床中的其他柔软产品。
  3. 考虑使用枕木或其他睡衣代替毛毯,没有其他被褥。
  4. 如果使用毯子,请将婴儿的脚放在婴儿床的脚上。在婴儿床床垫上盖一条薄毯,直到婴儿为止’s chest.
  5. 确保你的宝宝’睡觉时仍未露出头部。
  6. 请勿将婴儿放在水床,沙发,柔软的床垫,枕头或其他柔软的表面上睡觉。
  7. 确保所有关心宝宝的人都知道以上关于安全床上用品的建议。

无法完全预防甚至预测SIDS。这种不确定性使我们对孩子的深切爱意更加强烈。小岛屿发展中国家的高峰期在两到四个月之间。一个月大的孩子很少见,而且至少有95%的病例是在孩子六个月大之前发生的。但这不’意思是当他们过去六个月时,所有的恐惧都会消退。只要我们活着,我们共享的这种奇妙生活既强大又脆弱,是每时每刻珍惜的宝藏。

艾伦·格林博士

艾伦·格林博士

格林博士是一名执业医师, 作者, 国民国际TEDx演讲者,以及全球健康倡导者。他毕业于普林斯顿大学和加州大学旧金山分校。

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  1. 玛雅

    您对同睡有什么想法?通过同睡,我的意思是在没有烟草/药物/酒精的安全环境中,一个没有沙发或水床的表面,一个不少于37周胎龄的婴儿,以及一个正在母乳喂养的母亲并有一个健康的怀孕过程?

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