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双尿道

尿道重复或双尿道是一种非常罕见的疾病-医学文献仅描述了约200例。

我儿子3个月大时被诊断出双尿道。他的阴茎上有两个孔。他还被诊断出患有Reflux III。他一直服用抗生素,直到15个月大。他从未有过膀胱感染。在第9个月时,他做了第二次排尿的膀胱神经电图(在撒尿时用X射线检查),没有显示出反流的迹象,但是从膀胱延伸出的第二个尿道更为主要。对于双尿道,有什么可以做或应该做的事情吗?他只从一个洞里小便。我担心第二尿道的尿液会引起感染。
玛丽·帕迪拉(Mary Padilla) -加州圣玛丽亚

格林博士's Answer

泌尿系统既惊人又复杂。肾脏通过过滤血液形成尿液。肾脏位于背部,就在肋骨下方。一根称为输尿管的管从每个肾脏向下延伸到膀胱。随着尿液的形成,尿液顺着这些管流下并储存在膀胱中。尿液离开膀胱,并通过称为尿道的管排出体外。

在女孩中,尿道短而直。在男孩中,尿道很长,呈S形弯曲。最后部分沿着阴茎的长度移动,通常在尖端的孔中开口。

子宫内男性尿道的形成是复杂的,尚未完全了解。这种发展可能会以多种方式出现问题,包括部分或全部尿道放置在错误的位置,瓣膜阻塞尿液流动或扩张,以至于在适当时尿液不会被阻塞。有些男孩甚至有两个尿道。

双重尿道的稀有性

尿道重复是一种非常罕见的疾病-医学文献仅描述了约200例。尿道重复出现在许多品种中,并且似乎来自许多不同的发育异常。

双尿道的出现

大多数重复发生在一个尿道位于另一个尿道之上。但是,偶发性尿道有时并排出现。如果孩子有两个完整的阴茎,通常会出现这种情况,但如果阴茎融合但变宽,也会发生这种情况。这些孩子中的大多数都有两个膀胱,加上两个正常的尿道,并且仅出于美容原因需要手术。

一种尿道在另一种之上的更常见的情况发生在背侧和腹侧变体中。

在尿道背侧重复中,正常尿道遵循通常的通道,并在阴茎尖端的正常孔中终止。另一个开口出现在阴茎的上表面,在尖端和基部之间的任何位置。这种多余的尿道可能在到达膀胱之前以盲袋结束。如果它确实延伸了整个长度并插入膀胱,则由于没有括约肌抑制尿流的机制,孩子通常会将尿液从尿道中运出。失禁或反复感染有时需要手术。由于正常位置的尿道具有正常的膀胱颈和括约肌机制,因此手术只需切除多余的尿道即可。

腹的品种变化更大,了解得更少。在某些情况下,两个完整的尿道会从膀胱脱落。在另一些情况下,尿道会沿着路径分叉。第二尿道的开口通常位于阴茎的下侧(因此不如在背侧变小),但是它可以看起来更向下,甚至远至肛门的前缘。开口越靠近肛门,这种异常放置的尿道越有可能具有括约肌功能,这是正常的。正常位置的阴茎尿道通常狭窄,无弹性,并且功能较差(如果有的话)。成年后,射精也会发生在肛门尿道外,不一定减少性快感,但肯定会影响生育能力。

双重尿道治疗

并非所有双相尿道病例都需要手术或根本不需要任何治疗。患有双相尿道的儿童需要咨询儿科泌尿科医师并就治疗做出个性化决定。一般来说,肛周尿道应该得到修复;手术很复杂,通常需要设法使尿道向前移动。如果两个开口都在阴茎上(如您的儿子一样),通常仅在尿失禁,感染或反流(尿液倒流)出现问题时才进行手术。如果尿失禁或孤立感染完全存在,通常会在早期出现。反流可以很早就出现,但随后会自行消失。但是,它甚至可以在成年后随时发展或再发展,从而导致感染和与压力有关的肾脏问题。如果两个尿道紧挨着,它们之间的薄壁可以让位。当人小便时,该穿孔的壁可充当瓣阀,阻塞尿液流动,导致压力升高。如果未被发现,这种压力可能会导致肾脏衰竭,甚至导致肾脏移植。

对于我们大多数人来说,成年后困扰我们的医疗状况源于童年。注意和适当的医疗护理可以预防许多这种情况。对于您的儿子来说,密切关注尤为重要。他的处境可能不会给他带来任何问题(某些双尿道病例只是在生命的后期才偶然发现)。但是,如果不认真执行,它可能会发展为严重的问题。与您的儿科医生和/或泌尿科医师保持密切联系,以便可以迅速治疗感染或反流。

持续 医学评论 上: 2010年12月9日
关于作者

艾伦·格林博士

Alan Greene的照片MD
格林博士是一名执业医师, 作者, 国民国际TEDx演讲者,以及全球健康倡导者。他毕业于普林斯顿大学和加州大学旧金山分校。
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最近评论

嘿。我儿子(他11岁)有双尿道。似乎没有任何问题,但他仍未达到青春期,我有点担心。他应该手术吗?这是可以忽略的东西吗?我应该和他的医生谈谈吗?请指教。

丹尼尔,您好

I’m afraid we can’在这里提供医疗建议,但要与您的儿子交谈’医生很有道理。

最好@MsGreene
注意:我是DrGreene.com的联合创始人,但我不是 格林博士 而且我不是医生。阅读我的评论和回复时请记住这一点。

我也有双尿道,但是我还是可以像正常尿尿一样。我不’t know what’另一个孔的功能。

嗨,博士!问题是我丈夫。我们试图让孩子们摆脱困境已经快两年了。他有小阴茎机智2洞,每次我们做爱我不’看不到我的精液’米干。请帮助我们

游牧

I’m so sorry you’重新经历这个。一定很难。

这是成人医疗问题(我们仅处理儿童’的健康)。可能最好的选择是专攻双尿道和生育能力的泌尿科医师。

最好@MsGreene
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我确实有同样的情况,我一生都认为每个人都有两个洞。小时候,我和我的朋友聊天,一个是小便,另一个是精子出来,而他们不’没有得到它,我认为他们只是避免使用它,但事实证明只有我自己。一世’m Glade that I’我不是唯一一个拥有它的人。 XD

由于包皮环切术的并发症,我的阴茎上有两个孔,显然尿道只有一个,但尿道口或孔被细缝状皮肤分成两部分,使它看起来像孔,会导致我的性生活中的任何并发症生活…

我的男朋友也有同样的事情,他说这从来没有给他带来麻烦。看起来很奇怪,但这是正常现象。我想他都撒尿和射精。他说,他从来没有任何问题,只是他想修复它。我认为对我来说是。大声笑,但它的确对我来说很奇怪!,, Ltd宁愿看到一个有洞的阴茎,说实话。对我来说这很奇怪,可以选择手术吗?请说是!,,,,

我出生时的Y型分支尿道和尿道口位于我肛门的正前方,外部通常出现阴茎和阴囊,我的睾丸花了很长时间才能完成下降,并且从未完全发育。婴儿时期切除了肛门口并缝合,我接受了多次尿道扩张手术,直到我还是个小孩。一世’以前一直是不育的,从来没有产生任何可检测到的精子,但是睾丸激素足以抵消我体内产生的高水平雌激素,造成男性继发性性器官特征,并阻止小乳房和女性臀部在早期出现进一步的发育。一世’从孩提时代开始就有性别认同问题。现在五十多岁了,我正在从男性过渡到女性,最近发现我就是’称为46,XX / 46,XY四配体嵌合体。异卵双胞胎兄弟姐妹的受精卵结成一个胎儿的结果,其中有各种构成我身体的男女组织。我什至可能有子宫盲,卵巢盲以及几乎是睾丸,我想这使我成为了部分雌雄同体的人。找到这个花了半个多世纪。现在,我终于知道了我是谁,为什么会这样。

我也有这种情况。我53岁了。它会引起前向弯曲,但从未真正成为问题。我长大后会出现任何问题吗?

我有两个,一个在正常位置,一个在后方约1毫米,用薄壁分隔它们,从字面上看,这直到第二天都是正常的。我想那只是原来的一本,发展成了两本。只有一个功能正常,而另一个则没有任何问题。它’这可能是尿道下裂的一种形式,但是我找不到与我所拥有的类型相匹配的类型,因为我’在最极端的情况下,我们只听说过附件孔超出了轴的原始位置和底部。

哦,
我19岁,有2个洞。顶部的1’不能正常运行,并且在其底部的1可以正常运行。哈哈哈,我以为我’m唯一患有这种罕见状况的人:D
we’re special guys haha

嗨,卡尔:对我来说一样,只是两者似乎至少做点什么。他们都渗出了precum,但是当主要事件发生时,就不可能看到它的来源了!至于尿液,我认为它们都可以偶尔工作,就像这里的其他人一样,我发现我得到了两条发散的流,并且,就像他说的那样,如果’重新站起来,瞄准什么地方确实可以解决!在阅读别人在这里,似乎我们’比以前想象的更常见!我们是否可以相互交流以了解更多信息?

我今年64岁,从没想过第二洞。顶部大,底部小。我必须在4个月前进行心脏搭桥手术的导尿管。当他们移开导管时,我的麻烦开始了。撒尿非常痛苦,由于开始喷洒,坐着是我唯一的选择,我最终关闭了,不得不进行手术重新打开。我猜没有人在插入试管时注意到它,我被撕了。我现在有一个细长的开口,在格外小心的情况下,我可以再次站起来撒尿。由于两个泌尿科医生和我的家庭医生不能’t找出问题所在,他们希望它能够自愈。

我还有两只眼睛,上面是正常眼睛,什么也没做,另一只眼睛下面是控制精子和尿液的东西。直到现在都还不确定。这样,我也可以远距离哭泣。

我也有两个洞–一个在顶部,一个在底部。顶部似乎专门用于预精和射精。底部用于小便,早泄和射精。如果撒尿的次数很多,我从底部撒尿时很少会从顶部撒尿,但只见过几次。唯一很酷的事情是,浮渣经常同时从两个孔冒出来,使物体始终保持湿润。从来没有真正注意到我有两个洞,我’我三十多岁!很高兴其他人拥有他们,并希望找到一个与我完全一样的疯狂设置的人。

我们的儿子埃洛因(Elohim)正在双洞撒尿。这会让他不舒服。他只有一个月大。我们把他带到泌尿科医生那里,告诉我们他从未见过2个洞的阴茎。
我们很担心,我们用谷歌搜索。可能是这个症状的原因(双尿道)…在怀孕期间?

有这种情况的名字吗

我相信这个’s called hypospadias

我是女性,刚发现我有两个–我在医院里等待泌尿科医生

我也有两个,我的两个都正常,所以站起来和撒尿简直就是废话

所以其他人有2个尿素,我一直在想,我有2个,在顶部和底部,尿尿,从底部尿出来,顶部的尿素什么也没做,但在那里存在。

我在上面有2个,只有一个撒尿,如果我用力撒尿的话,另一个撒尿’ll dribble out