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可能是癫痫发作吗?

我侄子2岁的格林博士在学习走路后不久就摔倒了,并在很短的时间内失去了知觉。她被发现并被发现患有轻度脑震荡。从那时起,她几次撞了个头。发生这种情况时,她会变得僵硬,反应迟钝约30秒,然后变得li行。此后不久,她开始回应。大约8周前,她开始li行。 mp行进展为拖曳她的左脚。他们的家庭医生怀疑患有某种骨病,并做了完整的X射线检查,但没有发现。她计划进行骨扫描。她没有痛苦,并且仍然非常活跃。我认为他们应该看着她的头而不是腿。一位朋友建议,她的大脑持续不断的出血或恐慌是问题的可能根源。他们太疯狂了!请帮忙!
伯克·梅斯(Burke Mays) -田纳西州富兰克林

格林博士的答案:

这些可能是癫痫发作。通常,我们的大脑通过电脉冲乐团来协调人体的复杂事务。有时,在无序的电化学噪声风暴中,许多脑细胞的碰撞突然中断了这种和谐的能量。这种同时发生的矛盾信号被称为癫痫发作或惊厥。癫痫发作的冲动超越了大脑的正常功能。过度 3%的儿童会发作 在...的年龄之前 十五.

当大多数人想到癫痫发作时,他们描绘出胳膊和腿的有节奏的抽搐动作。癫痫发作看起来像这张图像,但也可能具有许多不同的外观,具体取决于受影响的脑细胞。通常,癫痫发作的实际外观与人们期望错过癫痫发作的诊断有很大不同。

癫痫发作分为全身性发作或部分性发作,具体取决于累及的大脑数量(癫痫发作的国际分类(1981年)。癫痫发作活动可控制正常的大脑功能。一些部分性癫痫发作会影响直接运动的大脑区域。其他刺激大脑感知现实或调节身体内部功能的区域。

部分发作

不受控制的肌肉活动是部分发作的最常见形式。这可以是强直(肌肉张力增加)或无力(有节奏的肌肉收缩)。通常这涉及面部,颈部或四肢。一种经典的外观是头部和眼睛向一侧强行转动。有时会发生复杂的动作,例如-嘴,吮吸或吞咽。这些可能与图雷特氏综合症的症状混淆。有时,部分性癫痫发作似乎是故意的,例如,当癫痫发作使某人拉扯衣服或抚摸物体时。指示“飞行”反应的部分大脑部分发作甚至可能使某人无目的地奔跑。

感觉性癫痫发作更难检测。大脑听觉中心的活动激增可能会使某人突然听到不存在的声音。如果癫痫发作发生在头后部,则可能发生各种形式的视觉障碍,从暂时失明到闪光,再到复杂的幻觉。听觉或视觉幻觉甚至可能被误诊为精神分裂症或其他精神疾病。嗅觉发作会让人感到愉快或反感,其中人闻到不闻的气味。伴有味觉突然发作的咽部抽搐很少见。

突然,世界开始失去控制,而您正在倒下。阵发性眩晕是另一种部分发作。恐怖!!!大脑原始区域的癫痫发作可产生绝对恐惧状态。或模糊不清的状态可能是部分发作。绝望:^(大脑边缘系统的癫痫发作可产生痉挛性抑郁症,或产生总体幸福感。

癫痫发作可将生动的记忆带入意识中,或使扭曲的记忆消失。他们可以创造出像梦一样的状态,突然的噩梦,以及虚幻或超脱的状态。癫痫发作可将时间减慢至糖浆速度,或使它看起来像是在快速行动的愤怒中奔波。

有时,部分感觉性癫痫发作与身体部位的麻木,不适或疼痛一样微妙。有时,它们并没有产生新的感觉,只是扭曲了已经存在的感觉。

有时,部分癫痫发作只会影响身体内部大脑的内部调节部分-唾液量或粪便通过肠道的速度可能会突然增加。

局部发作可能产生的许多症状很常见。只有在大脑功能正常途径之外触发它们时,它们才会发作。毕竟,每个人的潜力都存在于我们每个人的大脑中。

全身性发作

全身性癫痫发作是一次大脑两侧的破坏,因此通常包括意识障碍或意识丧失。经典的强直性阵挛性癫痫发作或巨大的癫痫发作很难不注意到。个人突然失去知觉,有时会发出刺耳的哭声或困扰的mo吟声。眼睛回头;整个面部,躯干和四肢的肌肉在强直性收缩中变得僵硬。该人未受到保护就跌倒在地。舌头经常被咬。更令人恐惧的是,呼吸停止,此人开始变蓝。括约肌失去控制;尿液,有时大便通过。此补品阶段通常持续数十秒。在阵挛期开始时,肌肉放松,然后再次出现节律性抽搐。该阶段持续30分钟或更长时间并不罕见。当全身性强直-阵挛性癫痫发作最终结束时,全身放松,人失去知觉。

相比之下,无人或小癫痫发作通常只是短暂,一动不动,空白凝视着太空。头部可能会稍微前倾,眼睑可能会闪烁,但效果不明显。失踪后,人们会在癫痫发作中断之前立即恢复他们的所作所为。他们甚至都没有注意到暂停。

您侄子2岁的故事让我想起了其他类型的全身性癫痫发作-无力性癫痫发作。在这里,受影响的人通常会突然增强,然后失去肌肉张力,导致完全或部分崩溃。这些通常称为“掉落攻击”。未经保护的跌落很容易导致头部或身体受伤。

尽管您建议摔倒是从她的发作开始的,但很可能 癫痫发作开始于每个事件。人们可能直到她翻倒才注意到癫痫发作。

什么原因导致癫痫发作

儿童期癫痫发作最常见的原因是高烧迅速发作。 高热惊厥虽然对父母非常恐惧,但并不危险。

头部外伤 是癫痫发作的另一个常见原因。在这种特殊情况下,头部外伤可能是癫痫发作的原因。另一方面,癫痫发作也可能导致头部外伤,在颅骨中产生大量血液,并导致the行。

各种类型的感染(尤其是 脑膜炎)是其他常见的癫痫发作已知原因。其他较不常见的原因包括药物,毒素,脑瘤,中风,神经系统综合症,血糖水平改变(过低或过高)或钠,钙或镁的血液水平异常。

癫痫 被定义为与发烧或可识别的急性脑损伤无关的反复发作。约有0.4%至1%的人患有癫痫病,与 糖尿病 (小儿癫痫,Demos Publishers,1993)。

您如何分辨是否是癫痫发作?

这个故事常常引人入胜,足以诊断癫痫。如果不是这种情况,则标志性测试为脑电图或脑电图。这项无痛,无创的测试仅记录脑电波以查找异常。阳性测试可以做出诊断。不过,除非是在比赛期间进行,否则阴性测试无法完全排除癫痫发作的可能性。有时会重现触发事件的情况,以尝试在视频和/或EEG上捕获事件。

据我所知,这个女孩的儿科医生可能需要考虑脑电图,以及头部CT或MRI检查这个小女孩大脑的内部。您明智地怀疑这些跌倒的原因不在骨头中。而且,无论发生什么情况,都应彻底调查儿童无法解释的li行。

持续 医学评论 上: 2009年4月6日
关于作者

艾伦·格林博士

Alan Greene的照片MD
格林博士是一名执业医师, 作者, 国民国际TEDx演讲者,以及全球健康倡导者。他毕业于普林斯顿大学和加州大学旧金山分校。
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好吧,我有一个疑问
恶梦和癫痫症有关系吗?

我的五岁男孩最近最近六周内一直被医生诊断为夜惊症。他过去曾遭受这些痛苦;但是最近发生的情况令人担忧,因为它们模仿了癫痫发作。腿和胳膊变硬,但没有流口水,也没有真正的重复运动。最近,这种严重程度有所减弱,因为它们持续约10秒钟。如果他’在我们旁边睡觉时,我们可以在他走之前让他平静下来;否则他’尖叫,哭泣,僵硬和颤抖。这些只发生在晚上一次,他很快就回去睡觉。一集之后,我们带他去了急诊室。脑电图和猫扫描均正常。医生得出结论,没有发生癫痫发作。我们要得出什么结论?我们应该安排睡眠研究吗?他可以几天到一周去无事。但随后他可能会在两个晚上整整两晚。