许多新父母问的问题是,当他们有一个尚未解决的婴儿吐痰时,我该如何得知我的婴儿是否有反流?反流是一个非常贴切的话题!我的第一个孩子Jacob患有严重的胃食管反流病(GERD),因此无法壮成长。这个孩子几乎是独生子!我的女儿艾米丽(Emily)的反流更加沉默,因为它保持沉默。
当雅各布最终被诊断出患有GERD时,这对我丈夫和我来说都是非常艰巨的时期。我们不仅难以置信地剥夺了睡眠,学习了如何做父母,而且在宝宝不断困扰自己并最终拒绝喂养时无助地看着是一种非常痛苦的经历。诊断儿子的健康问题花了很长时间,因此分享我的故事的主要目的是帮助其他父母获取他们所需的信息,并找到至关重要的身体,情感和心理支持。
当我的第一个孩子Jacob出生41周时,他出来尖叫着吐出了肺,他没有停止!他是一个糟糕的喂食者,每次喂食他都会“大惊小怪”,摇摇头,吞下空气,刮风,然后呕吐。有时我想知道他是否把我的母乳减少了。他出生后五天,我们住进了医院,而雅各布只是保持了足够的体重,被允许回家。随着数周的过去,我的宝宝的不适和乳房烦躁情绪不断升级。他没有体重增长,我也越来越焦虑。
我不知道“正常”的哭声是多少,还是“正常”的吐痰是什么。我只是直觉知道有些事情不太对劲。当雅各布大约五周大时,我与儿科医生紧急预约。最初,儿科医生还担心雅各布的体重和痛苦。他派雅各布去做血液检查和超声波扫描以检查 幽门狭窄。当这些检查结果阴性时,我和雅各布都被送往医院进行观察,并任命了一名住院哺乳顾问。
医院的哺乳顾问对我大吼:“你不能给这个婴儿母乳喂养”。我非常沮丧,流下了眼泪,我感觉自己就像母亲一样完全失败。我内心知道,无论我喂雅各布母乳还是他仍然拒绝的配方,都没关系。他很痛苦!
当儿科医生发现雅各布出现反流时,他的反应是“酸被高估了”(这意味着他不认为这是一个严重的问题)!我们在4个晚上后从医院出院,计划将5ml瓜尔胶(一种可怕的食物增稠剂)注射到他的嘴里,为每个乳房提供牛奶,用我表达的母乳喂养婴儿,然后提供配方。
我们出院后,情况变得越来越糟。经过5个星期的无眠和完全痛苦,雅各布现在还没有醒来。他昏昏欲睡,无法压低一切。我担心自己在旁边!在又一次拜访另一位医生之后的一个星期四晚上,我丈夫下班回家,我说我们要把雅各布带到当地儿童医院的急诊室。当我们介绍急诊室时,医生非常担心雅各布的体重,我们立即被送进了医院。
我们当地儿童医院的医生,护士和哺乳顾问无不令人赞叹。他们认识到雅各布所承受的痛苦,并开始使用一种名为“质子泵抑制剂”的药物 奥美拉唑 .
不幸的是,雅各布的反流太深了,他的食道溃疡了。给了我很多选择,建议他们用鼻胃管喂养Jacob。工作人员支持我决定继续母乳喂养雅各布。我不想让雅各布通过鼻胃管喂养。我们尝试了 供应线 但是,我们很快得知,雅各布同时摄入的母乳量增加了一倍,给他带来了极大的困扰。我的母乳供应绝不是问题,问题在于雅各布无法压低任何牛奶。最后我们发现 手指喂食 是最好的选择,因为雅各布可以坐直并喂饱我表达的母乳。
雅各布在我们当地儿童医院的粉红色高架婴儿床中!
儿童医院的书记官长对我自己的心理健康表示关注,因为我是如此情绪激动,睡眠不足,完全感到压力和焦虑。当我和雅各布一起去儿童医院时,我确实恢复了信心,但是我还有很长的路要走!
我在医院里感觉就像是关在笼子里的动物,但我知道那是我们需要的地方。当我们出院时,我对回家感到非常紧张,因为雅各布仍然痛苦不堪,而且还很不安。当我们白天没有人来医院住院时,我感到非常孤独。我丈夫会尽量在吃饭的时候上床,这样我至少可以去吃点东西。
雅各出院后
雅各布的食道需要花费数周的时间才能修复,奥美拉唑则需要花费数周的时间。雅各布仍然会非常不安,进食约20分钟后,他的背部会因疼痛而弯曲。
为了确保我不会完全失去理智,我试图每天至少走出屋子一次,无论是与婴儿车中的雅各布还是母亲的小组用许多毛巾擦拭婴儿的周围的街区呕吐。上车旅行是非常不愉快的经历,因为他在痛苦中尖叫着。事后看来,这很可能表明他的中耳问题尚未得到诊断。
雅各布的真实个性闪耀
我真的很喜欢妈妈&我在孕产妇医院的孕妇医院泡咖啡。我有机会与其他新妈妈们交往,而志愿者则照顾着您的孩子。我们有机会与助产士和家长教育医疗保健专业人员进行了交谈。我们将有机会谈论自己的一周……我认为关于雅各布和我的一周的故事使每个人都感觉很好!能够得到其他妈妈的支持真是太好了。
我认为雅各布康复的关键之一就是让他入睡并保持睡眠,以便我们都能入睡。当他如此劳累和痛苦时,他无法进食。喂养方式意味着例程对于确保睡眠至关重要-老饲料,游戏(肚子时间)和睡眠,要认识到那些最重要的疲劳迹象。有控制的哭泣对雅各布来说是永远不会起作用的,因为那只会加剧他的反流和我的焦虑。他很痛苦,这是告诉我们他很痛苦的方式。
我们用床垫下面的泡沫楔子举起了雅各布的婴儿床,目的是让他保持直立。我不太确定从一开始就将婴儿床抬高时,它的效果如何,他仍然感到非常痛苦。
雅各布严重反流的症状之一是非常强烈的“惊吓”反射。他会惊醒自己!由于酸灼伤了食道和/或中耳问题,他会惊恐地哭泣,然后在痛苦中醒来。我记得在某些情况下,雅各布会如此震惊,以至于他的下巴紧紧地chest住了他的下巴和双腿,全能的尖叫声紧接着是他实际上停止呼吸的情节。 反流相关性呼吸暂停.
我们会用平纹细布毛毯包裹雅各布,以平息他的惊吓反射,但他总是设法逃脱,我给他起了个小Houdini的绰号,因为即使他没能健壮,他还是非常坚强。我搜寻了一下,试图找到一个包子产品,但不敢相信澳大利亚市场上没有任何东西。因此,我决定创建自己的模拟母亲子宫的sw产品。可以让手臂和腿自然运动的sw子-不是紧身的紧身夹克,而是类似于袋鼠的小袋的“小袋”。钟形的设计使婴儿能够蛙跳和踢腿,以确保臀部健康发育。布巴鲁和 乔伊袋包裹 在我受到雅各布的启发后出生。在这个至关重要的第四学期,还需要安抚和安抚婴儿。
儿童医院的儿科医生建议我让雅各布开始使用固体食物 在4个月。从理论上讲,较重的食物会留在肠内而不是回流。现在,我不再是“乳白色”的呕吐物,而是彩虹的颜色–橙色,绿色,粉红色。雅各布对固体并不真正感兴趣。他对挺直和运动很感兴趣!
在刚刚超过2个月的时间里,雅各布在肚子上滚动着,他拼命地坐着,开始做肚子练习。 5个月时他坐起来。然后他拼命地爬行-他会发牢骚并感到沮丧。瑜伽姿势很多,例如木板和向下的狗,而且经常不向后走,但最后在大约5个月和1/2个月时,他通过一次混合爬网使其前进!
雅各布爬行
当雅各布大约八个月大时,我们去度假了。在回家的途中,雅各布变得很沮丧!我们不知道该怎么办。值得庆幸的是,我的父母也和我们一起旅行,所以我们所有人轮流抱着他,试图让雅各布平静下来并分散他的注意力-在过道上上下移动。在此情节之后不久,我参加了Reflux支持小组会议。一位母亲目睹了雅各布在乳房上的举止。他会摇摇头断断续续。这位可爱的女士向我推荐了蕾妮·谢尔金(Renee Shilkin)博士,并给她的房间打电话给我预约。
雷妮博士拥有完整的家族病史,并意识到雅各布患有严重的中耳疾病。 那时他的鼓膜非常红,鼓鼓的。一种 鼓室压力计 用于评估雅各的中耳和咽鼓管功能。鼓室图产生一个称为鼓室图的图,该图测量声波撞击耳膜时的声波。雅各布的鼓室图表明,两只中耳都没有动静。
希尔金医生开了抗生素疗程。她建议,如果抗生素不能清除炎症和阻塞,那么他需要 索环 已插入。我们只是不知道雅各布的耳朵问题持续了多长时间,很可能是从出生开始。我们还决定接受Shilkin博士的建议,并将Jacob从刚开始的1天托儿服务中删除。他不需要抓住所有可能烦扰他的耳朵,鼻子和喉咙并进一步加剧他的中耳的虫子。
我们也停止了游泳课。他不是很喜欢他们。再次由于他的耳朵,这很有可能。我们学到的东西!雅各布在蕾妮的书中 “哭泣的婴儿及以后” 蕾妮(Renee)探索所有关于咽鼓管刺激的概念。 Renee博士的理论是,患有GER和过敏或过敏家族史的婴儿有发展咽鼓管刺激(ETI)的风险。雅各布和艾米丽都拥有ETI。
站在协助下
雅各布的鼓室图没有用抗生素改善。在9个月大时,雷妮(Renee)博士将雅各布(Jacob)交给了耳鼻喉科(ENT)的专家。在我们第一次约会时,耳鼻喉科医生无法相信雅各布正在走路,因为中耳问题的婴儿通常会出现平衡问题。雅各布(Jacob)在刚刚超过9个月的时间内就插入了索眼。耳鼻喉科医生在手术后实际上出来跟我说话。他们在手术过程中排出的大量粘液和液体震惊了外科医生。了解一个有趣的 研究 研究人员在该研究中发现83%的耳部感染(OME)儿童中耳液中的消化酶。这些消化酶的浓度比研究人员的预期高1000倍。
我的故事可能会帮助父母确定他们的孩子是否患有反流,但是,并非所有婴儿都像雅各布的情况那样明显和严重。我女儿的艾米丽(Emily)的反流无声,但在7个月后,她又继续出现明显的中耳问题和索环!
您可能会问自己,一个婴儿吐多少钱是正常的?会反流吗?您想知道宝宝的病情是否更严重吗?如果回流得到控制,还有其他健康问题吗?
婴儿一次又一次呕吐(也称为腹泻或吐痰)是正常的。实际上,有些婴儿大量哺乳。回流需要区别于凝结或吐出,这就是牛奶溢出。在这种情况下返回的牛奶是未消化的新鲜牛奶。
明显的呕吐发作被称为“明显的反流”,在喂食后会出现小块的呕吐,有时在喂食后会持续数小时。秘密或默默的反流并不明显, 合作 与流行的想法相反,无声反流并不意味着有反流的婴儿不会哭泣。如果认为婴儿有反流,但无法看到反流的物理证据,则可以诊断为无声反流。婴儿可能会像经常呕吐的婴儿一样痛苦。它们可能仍然很烦躁,但由于缺乏“症状”而可能难以诊断。确诊后,静默反流需要与其他形式的反流相同的治疗。婴儿可能会有默默反流的一些迹象包括:
并非所有患有反流的婴儿都会出现或经历雅各布所经历的症状,例如无法ive壮成长和咽鼓管发炎(根据Renee Shilkin博士的理论)。许多回流器可以被描述为“快乐的夹持器”。如果您的宝宝看起来发育正常,正在成长,体重增加并且没有疼痛,那么一点牛奶的摄取就不会太在意。实际上,这很正常。西澳大利亚大学的Kirsten Thompson新生儿学家发现 “3个月以下的婴儿中有一半可能会出现反流”。令人欣慰的是,婴儿到1岁时通常会长出反流症状。直立后,我的孩子的反流明显改善。
某些婴儿经历了更严重的反流形式,如我儿子雅各布的胃食管反流病(GERD)。 格尔德 的某些症状包括但不限于:
–宝宝喂奶后很多小时有时会喂很多凝乳
–婴儿可能在痛苦中–哭泣,抬起双腿,扭动或弯曲背部,好像他们在痛苦中一样。这可能是突然的,也可能会持续很长时间。它可能在白天或晚上的任何时间出现,但更有可能在喂食后或将婴儿放在他们的背上时发生
–生长缓慢或微弱,但是,有些婴儿可以舒适地进行反流喂养,因此体重增加正常
–婴儿在白天和/或晚上的大部分时间可能会感到烦躁,包括哭泣,抱怨或大惊小怪
–喂食困难或拒绝喂食
–由于婴儿经历的痛苦而导致的睡眠问题
–咳嗽
–腹部疼痛的迹象,例如醒来,尖叫或背部弯曲
–宝宝外出走动时很容易分心,看上去很开心,但是当消除分心时哭了
–婴儿可能难以入睡或出现风或绞痛迹象
–耳部反复感染
所有的孩子都是不同的,每个婴儿都会表现出不同的症状,有些症状比其他症状更多。因此,重要的是,如果您认为自己的宝宝不舒服,请保持肠道直觉,并与健康专家进行跟进。
食管括约肌不成熟
许多婴儿由于食管与胃相连的胃顶部瓣膜无力而出现反流。它被称为食道括约肌,婴儿进食时它会打开以让牛奶进入。通常,随着时间的流逝,肌肉会变得更强壮。婴儿出生时的肚子也很小,肚子容量需要时间。除了婴儿要花大量时间仰卧躺着的事实之外,他们喝的牛奶的重量也很少,而且食管很短,您可以了解为什么婴儿可以喝牛奶了。容易。
不耐症或过敏
牛奶蛋白过敏/不耐受是引起反流的最常见原因。事后看来,我认为乳制品可能加剧了我儿子的反流。其他可能引起回流的食物是鸡蛋,小麦,大豆和鱼。在您的卫生专业人员的指导下,可以尝试消除乳制品或其他可疑食物,以查看这是否有助于在服药之前首先缓解症状。这意味着如果母乳喂养或您的婴儿采用配方奶喂养而改用不含乳制品或不含大豆的配方食品,则从母亲的饮食中排除乳制品或可疑食物。
舌头和领带
舌头和/或嘴唇绑带可能导致婴儿反流,绞痛症状和and壮成长。的 澳大利亚母乳喂养协会定义了一条领带 如:
“ 舌领带 当婴儿的舌头下的皮肤很薄(舌系带)很短并限制了舌头的运动时,就会发生这种情况。舌头的自由度或活动度不足以使婴儿正确地附着在乳房上。”
一个 上领带 婴儿的上唇下面的一块皮肤(唇形系带)非常短或太厚,并且太紧地固定在上牙龈上这会限制上唇的移动,从而使其无法翻边或“拉出”。
进行称为frectomy的外科手术程序是切断舌或唇(上唇和下唇中心的组织)的系带。如果您认为您的孩子有舌头或领带,请咨询儿科医生,助产士或哺乳顾问。
喂食期间
–如果您的宝宝有喂养问题,则需要尽快解决。寻找值得信赖的医疗保健专业人员-儿科医生,哺乳期顾问或助产士,他们在反流或痛苦的婴儿母乳喂养方面有经验并成功。
–喂奶时的姿势–我发现将Jacob放在更直立的姿势肯定有帮助。有一段时间我们使用了橄榄球或双胞胎,所以进食时他的头高了,身体低了。当我们用手指喂食时,这使他可以直立。
–如果怀疑牛奶蛋白过敏或不耐受,则可以尝试将其排除在母乳喂养的母亲的饮食中,以查看婴儿的症状是否有所改善。
–如果您的宝宝是配方奶粉喂养的婴儿,则可以尝试另一种类型的配方奶粉,以查看它是否更适合宝宝的消化系统。优选无乳配方食品替代品。
–尝试调整Feed的大小和Feed的时间。白天和晚上,一些较小的饲料要好于较少的较大饲料。婴儿的肚子很小,所以如果吃得太多,可能会增加身体的牛奶来排空肚子。
–喂奶后将婴儿直立。尝试至少30分钟,以便他有时间尝试在重力的帮助下进行消化!您可以尝试使用秋千或婴儿背带,以便腾出双手。
–奶瓶喂养的婴儿可能更喜欢使用增稠的饲料。早期,通过注射器定期给母乳喂养雅各布增稠剂。从理论上讲,饲料越厚,重力就可以将其保持在婴儿的胃中。在雅各布的情况下,我没有发现这有助于他的反流,并且可能是由于他“填满”没有营养价值的东西而减轻了体重。
–稍微抬高婴儿床的头部和婴儿车/儿童车。您可以尝试在床垫下用毛巾或泡沫楔子来完成此操作。它应该稍微倾斜30-45°,这样就不会有婴儿侧身跌落的危险。婴儿仍应在平坦的表面上睡觉,以确保整个表面的上升均匀。
–监视宝宝的体重,以确认他们是否消化了足够的牛奶并且体重增加。向医生寻求医疗建议后,您的医生可能会建议您在4到6个月之间用固体食物喂养婴儿。的 世界卫生组织 目前建议在6个月内使用固体。世卫组织称此为补充喂养。
–药物治疗–这是万不得已的方法,当所有其他治疗方法均不能改善症状或“静观其变”的方法意味着反流变得如此严重以致没有其他选择时。可以使用抗酸剂来确定反流症状是否有所改善。重要的是要注意,抗酸剂不适合长期治疗。
–奶嘴或假人–反流婴儿倾向于吸吮,并且据信吸吮会增加唾液的产生,从而增加吞咽。唾液是碱性的,因此可能有助于中和酸的回流,并缓解所引起的不适。
– – –可以帮助宝宝安定下来入睡。婴儿必须能够把手吮吸,这一点很重要。 乔伊袋包裹可以让婴儿紧紧握住自己的手,而不会强迫他们处于任何特定位置。
乔伊袋的宝贝。
–中耳问题可与反流同时发生。确保让儿科医生检查宝宝的耳朵,并使用鼓室图制作鼓室图。请注意,中耳问题可能是周期性的,因此建议定期进行检查。
对于父母及其婴儿来说,反流可能是充满挑战和疲惫的经历。一旦您对宝宝的健康状况感到担忧,请尝试寻求帮助并寻求医疗建议。
如果发现以下任何一种情况,建议尽快寻求进一步的建议:
–婴儿不增加体重
–婴儿在喂食期间或之后感到疼痛或烦躁,或拒绝喂食
–经常回流
–如果您的宝宝经常呕吐,则可能是重病,您应该立即寻求帮助
–如果宝宝的呕吐物中有血(可能看起来像黑斑点)
–这可能有助于使宝宝的日记包括日记本g定时并注意任何反流迹象,例如在喂奶后多长时间以及多久喂一次牛奶
您可能会经常发现呕吐物有点令人沮丧。嘿,您甚至可能开始闻起来像牛奶一样呕吐。如果您的宝宝是“快乐的笑脸”,并且没有痛苦,那么您可能不会遭受与患有严重困扰的反流宝宝的父母相同的压力水平。
当宝宝一直在哭泣和痛苦时,这真的很难应付。您想享受您的宝宝,但是有时候您似乎什么也没做。我知道我感觉很失败,没有人在听我讲话。我想让你知道我完全了解你的经历。
雅各布转1
下面,我提供了一些技巧,这些技巧可以帮助您度过这一极具挑战性的时光,照顾一个患有反流的婴儿。
好消息是,随着年龄的增长,大多数婴儿将不再回流。实际上,到12个月大时,大多数婴儿几乎没有症状。我有证据表明,我的“回流婴儿”现在是一个健康,健康的少年,我们之间的关系非常紧密。所以挂在那里-确实会变得更好!
少年雅各布与妈妈和妹妹。