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便秘:从诊断到治疗再到预防的A到Z指南

便秘是由于肠道中的粪便过多备份所致。粪便趋于坚硬,经过时趋于疼痛。

介绍:

只要您的孩子穿着尿布,每次排便都会就在那儿,以供您查看换尿布的时间。在尿布年中,粪便会发生一些变化。最初的排便是婴儿仍在您体内时形成的浓稠,黏腻的柏油胎粪便。在第一周,这些让位, 母乳喂养的婴儿 ,要软,黄,母乳大便。这些通常看起来像黄芥末,几乎没有种子。等到婴儿 一星期大 ,她每天平均有8到10个这类舒适的(随便便)。 配方奶 在此阶段,大便通常为棕褐色或黄色,并且比母乳大便稍硬。无论哪种方式,都有很多脏尿布!

对于大多数母乳喂养的婴儿,到4周大时,这一数字下降到每天约4个(尽管许多孩子的情况有所不同)。配方奶喂养的婴儿在这个年龄通常大便次数较少,并且大便不会随时间变化很大,直到 固体食物介绍 (因为与母乳不同,配方不会随时间变化)。

到了8周,平均每天下降到1个。大多数配方奶粉婴儿的尿频不会比每天少,但许多母乳喂养的婴儿便便的频率比每天少。我知道很多婴儿每三天去一次。如果一个幸福的配方奶喂养的婴儿持续4天,或者母乳喂养的婴儿持续7天没有大便,我建议他或她应由儿科医生检查(如果孩子似乎感到疼痛,则应尽快检查)。尽管如此,每八天只走一次可能是完全正常的-只要凳子出来时柔软即可。母乳是一种了不起的食物,几乎没有浪费。

刚开始的固体通常会导致粪便的性状发生明显变化。它们可能更软或更硬,但它们可能会闻起来更糟(孩子在这个年龄也笑得更多,而不是弥补不愉快的东西)。大多数儿童的肠子对他们所吃的食物都有很好的反应。

厕所学习 也可能导致大便时间和稠度发生重大变化。

同样,在学龄期,当孩子们开始独自上厕所(而父母不太了解大便的频率和一致性)时,一些孩子可能会经历另一个便秘时期。

什么是便秘?

当一个孩子便秘时,肠子里的粪便比应有的备份更多。大便在结肠中坐的时间越长,更多的水被吸收回体内。当儿童便秘时,大便会变硬,经过时会很痛。

谁得了便秘?

任何人都会便秘。常见的时间包括在进食固体食物期间,在上厕所训练期间或在液体摄入减少时。

便秘有哪些症状?

婴儿通常会不时地紧张以使粪便穿过肠道。如果您想在婴儿打gr,推挤或拉紧时做一些事情,请尝试将它们抱起来以使其重力来帮助他们进行努力,或者尝试将膝盖靠在胸部以帮助他们“蹲下”(排便的自然姿势) 。紧张通常是正常的。劳累时哭泣可能是便秘的迹象。大便硬通常是便秘的迹象。

大便次数减少可能提示便秘,但也可能是正常现象。

便秘会传染吗?

没有

便秘能持续多久?

便秘持续到大便通过,然后肠道开始以正常速度移动大便。

便秘可能会一直持续到治疗之前的恶性循环。

我叫这个 D3循环 (不适–恐惧–延迟)。

孩子们可以随时进入D3循环。有时,它会以不舒服的经历开始,通过改变饮食或短暂疾病而导致的大便变硬。有时,出发点仅仅是担心坐在便盆上的小孔里便便。有时,孩子们玩游戏,而忽略了拉屎的冲动,抱着凳子只是为了延迟打断至关重要的游戏。

无论起点如何,他们最终都会经历痛苦的​​经历。当下一个冲动到来时,孩子决定推迟大便,以避免上次发生的情况。他拖延的时间越长,下一张凳子就变得越硬。当他最终大便时,事件更加令人不安,这印证了他的恐惧。他害怕的是真的!

他从这次实验中学到了生动的东西,但这是错误的教训。因此,下次他更加坚决地握住大便。不适导致恐惧。恐惧导致延迟;延迟会导致不适。

便秘如何诊断?

根据病史和体格检查诊断便秘。可以在X射线上看到,但通常不需要。便秘对治疗无反应的儿童可能需要进一步评估,以寻找其他可能的便秘原因,包括Hirschsprung病, 甲状腺功能减退 , 肉毒中毒 , 要么 食物过敏 .

便秘怎么治疗?

最简单的第一步是让孩子多喝些软化粪便。同时,重新调整饮食中的食物平衡以提供帮助。香蕉,大米,大豆和白面粉制成的产品往往会使粪便更结实。梨子,桃子,李子,杏子,豌豆和李子会使大便变软。通过平衡饮食,通常可以使大便舒适地保持在中等范围。

如果大便仍然太硬,汁液是使它们软化的最温和的药物。每天两次苹果汁是个不错的选择。如果这不起作用,则西梅汁或婴儿食品甚至更好。

此外,当您的女儿劳累时,您可能需要将她放入一盆温水中。这将放松她的肌肉并使大便更容易通过。

如果饮食和果汁不起作用,甘油栓剂会很有帮助,但过度使用栓剂可能会导致对它们的依赖。顽固的便秘使栓剂变得必要,应与儿科医生讨论。婴儿泻药也是如此。 (提示:如果您的儿科医生确实建议您使用泻药,1/2茶匙未经加工的麸皮,并且每天与食物混合两次,效果与许多泻药一样有效,并且便宜得多)。

在某些儿童中,D3循环根深蒂固,以至于无法挣脱,他们需要大便软化剂以使该过程失去控制。如果粪便已经足够硬以产生肛门裂痕,则这种情况尤其常见。

如果便秘是由牛奶蛋白过敏或其他食物过敏引起的,那么避免食用有害食物会产生很大的影响。

如何预防便秘?

通过保持孩子正常的大便形态,父母可以在大便开始变得太结实或太松时调整饮食。同样,高纤维饮食可以帮助喝大量液体的孩子保持大便通畅。

对于正在学习上厕所的孩子,应努力避免进入D3周期。对坐便器学习采取放松的态度并及时注意任何不适,恐惧或延迟现象,可以预防便秘问题。

持续 医学评论 上: 2013年10月29日
关于作者

艾伦·格林博士

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格林博士是一名执业医师, 作者 , 国民 国际TEDx演讲者 ,以及全球健康倡导者。他毕业于普林斯顿大学和加州大学旧金山分校。
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