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不要“早上吃两个阿司匹林,然后打电话给我”:脊髓灰质炎性AFM的故事

由肠病毒EV-D68引起的AFM在2014年,2016年和2018年激增。专家对2020年的AFM有何评论?

2020年8月4日,疾病预防控制中心(CDC)警告医生和父母注意寻找一种脊髓灰质炎样疾病,称为急性弛缓性脊髓炎(AFM)。这种可怕的疾病最近每两年达到高峰,疾病预防控制中心(CDC)预计2020年可能是糟糕的一年。立即提醒医生任何突然的肢体无力,尤其是在八月和十一月之间。如果最近有发烧,呼吸系统疾病或颈部或背部疼痛,就更是如此。

综上所述,原子力显微镜是真实的,但很少见。在最糟糕的“糟糕”年份中,美国约有7400万浙江12选五中有238例,其影响力每年少于车祸。我预计今年可能会更少,因为我们已经在练习社交疏离和洗手。这是南半球的流感季节,但今年的流感病例大大减少了。

但是,尽管AFM很少见,而且我担心的不是车祸,而是 重要的是要知道,以便在怀疑时尽快获得托儿和抚养,而不是等到明天。

下面,我对今年呼吸道感染的最初迹象有几点建议。但首先,我在2014年写过一些背景:

故事始于2014年8月19日,当时堪萨斯城的一家浙江12选五医院通知疾病预防控制中心,有将近两名浙江12选五因呼吸系统疾病而入院。四天后,疾病预防控制中心从511英里之外的另一所浙江12选五医院获悉,据报道,有12多名重病浙江12选五在芝加哥住院,但症状相同。

CDC快速测试了这些浙江12选五的标本,并发现了引起AFM的不寻常罪魁祸首:肠道病毒D68。有一百多种不同的肠病毒,分为四组(C型是脊髓灰质炎)。大多数肠病毒仅引起轻微疾病。他们每年夏天和秋天造成1000万例或更多的普通感冒。

肠道病毒EV-D68直到1962年才被发现,此后才在全球数起小规模爆发的少数人中发现。到现在。

从2014年首次确认的AFM病例中我们知道什么?

所有的AFM病例都是浙江12选五。他们的年龄从6周到16岁不等,平均年龄为4或5岁。

他们所有人都病倒了,以至最终被送往小儿重症监护室,其中许多人使用机械呼吸机-通常在首次出现感冒症状后的24小时内。

他们所有人都呼吸困难。有人形容他们好像淹死了。还是无法呼吸。

他们中的大多数(70%)已经患有呼吸系统疾病,例如哮喘。

然而,在这种疾病中只有少数(大约五分之一)喘息。大多数情况下呼吸困难,但未检测到喘鸣。

而且只有少数(大约五分之一)发烧。

我们能做些什么? 

CDC和其他实验室的先前测试已经确认,与100多种其他肠病毒不同,肠病毒EV-D68在实验室环境中易受酸度(pH 3)和温度(温度等于或高于98.6华氏度)的影响。

尚未对这种药物进行过测试,但是由于这种病毒在这种情况下不能很好地生长,并且由于它可以在喉咙后部繁殖,因此对我来说每天使好几次不适的条件变得有意义也许可以预防甚至帮助消灭病毒。

对于酸度,您可以尝试挤压柠檬或喷洒苹果醋,它们的pH均在3以下。对于足够大的孩子,您甚至可以尝试吞咽它。一个苹果或一些蓝莓(许多水果)的pH值可能接近3,可能会有帮助。

为了保暖,我喜欢汤和温暖的液体。如果孩子发烧,可能是人体试图消灭病毒。在急着将其降低之前,与医生交谈是明智的。

何时获得帮助

如果出现感冒症状的孩子病情恶化,尤其是在已经患有哮喘的情况下,那么该打电话或去看医生了。这适用于任何呼吸困难的孩子。 原子力显微镜可以快速移动,因此等到早晨不明智。

对于患有哮喘的孩子,即使在您发现困难之前,使用峰值流量计也是监测他们呼吸状况的好方法。

原子力显微镜的故事还在继续

可能有许多浙江12选五和成人感染了病毒,还没有生病到无法测试的程度。可能大多数带有病毒的症状轻微(如果有)。

在2014年8月19日的四个星期内,病情严重的浙江12选五爆发已蔓延至27个州。

此后每两年就出现一次高峰,2018年达到最高峰(42个州的238例)。

清洁手和经常触摸的表面,遮盖打喷嚏和咳嗽(并与之保持一定距离),避免使用共用的器皿,有助于减少AFM的传播。

传播这个词可以帮助孩子及时得到照顾。

持续 医学评论 上: 2020年8月6日
关于作者

艾伦·格林博士

Alan Greene的照片MD
格林博士是一名执业医师, 作者, 国民国际TEDx演讲者,以及全球健康倡导者。他毕业于普林斯顿大学和加州大学旧金山分校。
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还是没有’告诉我从验血诊断需要多长时间。